Cirurgia de LASIK existe no Brasil?

Os erros de refração: miopia, astigmatismo e hipermetropia Eles podem ser corrigidos por óculos ou lentes de contato ou também podem ser corrigidos usando um laser excimer como temos aqui É uma intervenção que dura apenas 5 minutos Ela corrige várias falhas de uma só vez ou seja, se você tem uma combinação de miopia com astigmatismo hipermetropia ou astigmatismo corrige os dois defeitos de uma só vez colírios são anestesiados com colírios Depois de três horas, você vê perfeitamente.

E no dia seguinte você pode fazer uma vida completamente normal A correção excimer laser visão É uma técnica amplamente comprovada aplicá-lo durante 20 anos e obter resultados espectaculares E a tecnologia tem evoluído ao ponto de que, com equipamentos de última geração Temos uma visão ainda mais perfeito que você teve com seus óculos ou as lentes antes de fazer a cirurgia E problemas de visão noturna são mais halos e reflexos e é verdade que é uma técnica segura e eficaz com o qual obter resultados espectaculares.

Cirurgia a laser de Miopia e Astigmatismo

Muito bom dia, bem-vindo ao seu programa de consulta de saúde Sou o Dr Claudio Orlich, eu sou oftalmologista e hoje vamos discutir questões de oftalmologia, olho Em outras ocasiões temos falado de Glaucoma, Catarata, outra doenças que afetam os olhos mas hoje vamos falar sobre miopia Miopia e astigmatismo que pode ser corrigido com óculos o paciente quando vêem mal longa e aparência muito de perto é chamado Miopia ou quando o paciente tem uma córnea que não é completamente redonda e vê uma imagem como distorcida como isso é ghosties astigmatismo Basicamente 20% da população Ele tem miopia Isso vai depender de alguns tipos de corrida para pacientes asiáticos exemplo é muito maior incidência de miopia mas mais ou menos em Costa Rica e Estados Unidos mais ou menos 20/25% da população ou seja, são pacientes míopes que estão intimamente boa aparência, mas longo olhar realmente ruim Isto pode começar desde a infância por isso é importante verificar as crianças, quando as crianças estão muito perto da TV ou eles têm muito mais perto de objetos para vê-los bem, porque nós suspeitamos que eles têm miopia E em adultos, uma vez que está associada demais para ser um longo tempo perto Muitos estudos estímulo acomodatícia, sendo muitas horas do fim ele ajuda a aumentar ligeiramente o tamanho do olho e o paciente torna-se míope.

Começa a olhar muito de perto mas custa muchover longa Então, basicamente, há pacientes que podem usar óculos, Há também pacientes que usam lentes de contato mas alguns pacientes, porque eles querem fazer algumas atividades como esportes ou porque são senhoras quando cozinhar seus óculos embaçam Ou muitas pessoas simplesmente não fazer Você não quer usar óculos e há muito boa opção é a cirurgia cirurgia de miopia é um procedimento que tem sido feito nos últimos 25 anos Inicialmente, usou uma técnica chamada LASIK que compreende como uma aba na córnea uma tampa ou da córnea.

a tampa é levantada, é corrigido com um laser chamado de um laser excimer, a superfície da córnea para corrigir a miopia e a tampa é colocada no lugar novamente Mas agora temos um novo procedimento, completamente novo que é uma técnica muito diferente e é chamado de sorriso em vez de LASIK é chamado sorriso e sorriso Esta nova tecnologia, Sorriso, corrige a miopia de -1 a -10 dioptrias E também permite corrigir o astigmatismo de -1 a -6 dioptrias, osso que tem um alcance de muito alta correção O sorriso é feito com um “laser de femtosegundo” que é este laser que temos aqui.

É um laser chamado Visumax, este laser permite fazemos um tratamento no interior da córnea, sem ter que fazer qualquer Tapita, nem qualquer incisão uma espécie de lente de contato é feita na córnea uma pode facilmente extrair e pode corrigir a miopia e astigmatismo paciente Ele tem certas vantagens sobre a técnica anterior: uma é que por não ter que fazer qualquer corte ou qualquer Tapita como em pacientes que fazem esportes como o caso de um menino que vai veja abaixo que gosta de esportes artes marciais ou esportes onde você poderia ter um acidente em seguida não tendo Tapita não é nenhum problema porque o paciente continuar fazendo suas atividades, fazer esportes, no caso das mulheres pode ser feita, com a outra cirurgia foi restringida pelo menos as primeiras semanas Com sorriso pode fazer esportes de 2 a 3 dias após a cirurgia eo paciente pode praticar esportes Eh em outros benefícios temos o fato de que não ter um grande corte afetando terminações nervosas LASIK dá um pouco de olho seco Em alguns pacientes Eles podem ter sensação de olho seco, olho corajoso após a cirurgia Neste outro processo, ter que fazer este corte, como essas terminações nervosas são conservados, a produção de lágrima não é afectada eo paciente tem muito menos sensação de olho seco ou desconforto relacionadas com olho seco E também para usar apenas este pequeno lentícula ou que pouco lente de contacto que extrai uma da córnea a quantidade de tecido utilizada é mínima assim, a partir do ponto de vista a estrutura da córnea, biomecânica ou resistência córnea porque este processo é menos invasivo, menos afectados córnea longo prazo.

E, em seguida, os pacientes têm uma maior estabilidade e menor risco de alguns tipos de complicações associadas a criação de FLAP ou a criação desta montagem É uma equipe altamente inovadora e como a sensação do paciente durante o procedimento não é uma coisa dolorosa, é feito sob anestesia local A maioria dos pacientes não se sentem apenas uma pequena pressão, Ele é extremamente rápido, nada se ouve o paciente não ouvir nada, nem há qualquer cheiro como pode haver outros procedimentos O paciente simplesmente deitado assistindo uma luz verde piscar e dura cerca de 24 segundos e, o tratamento é extremamente rápido Após a cirurgia nada é pedido ao paciente para usar algumas gotas de antibiótico para prevenir a infecção.

Normalmente as primeiras horas se sente como areia ou como um pequeno ponto É recomendável que o paciente ir para descansar e no dia seguinte revisão e a grande maioria dos pacientes no dia seguinte e tem uma boa visão de gerir, televisivón de ler Hoje vamos ver o testemunho de um paciente que é um doente possuindo uma miopia -6, uma muito alta miopia Ele pratica artes marciais e, em seguida, com óculos não podia e lente de contato estava sempre preocupado com o fato de que Eu tive um acidente ou durante lesão esportiva chegou a seus olhos e, em seguida, é um ideal para este tipo de novo paciente técnica e como veremos é um paciente, apesar de ter miopia muito, muito alta ele chegou a um muito, muito bom resultado visual O dia de hoje tem um mês de cirurgia, consulte 20 20 e praticar o seu desporto sem qualquer restrição e pode levar uma vida normal.

Eu pratico artes marciais e assim recorreu a esta operação porque ele tinha uma grande miopia, ele tinha pelo menos seis em cada olho Antes da cirurgia eu estava realmente com medo de bater meu olho porque usar lentes de contacto Com a cirurgia tudo desapareceu, porque, uma corrigiu 100 por cento miopia agora eu posso praticar esportes muito mais silencioso, O benefício foi muito, não só no esporte, mas na vida cotidiana Sim, a trabalhar, dirigir Realmente eu recomendo para as pessoas que têm esta cirurgia feita.

Bem, nós vimos o testemunho de um paciente operado SORRISO que foi operado muito alta miopia e entusiastas do desporto e é um procedimento ideal para este tipo de paciente O Visumax ou laser usado para fazer o sorriso ou este tipo de cirurgia também nos permite transplantes de córnea, Permite-nos anéis lugar em pacientes com ceratocone e permite-nos para tratar, a outros tratamentos, tais como o tratamento do astigmatismo e outros tratamentos especiais que podem ser feitas na córnea Elas podem ser feitas com este tipo de laser chamado um laser femtosegundo Este tipo de laser é um laser que altamente preciso e tem a grande vantagem de que Ele não causa danos nos tecidos vizinha ou tecidos adjacentes Em seguida, um laser é muito, muito específico que funciona muito bem ao tratamento na córnea Quanto aos resultados visuais, porque os resultados visuais de pacientes um grau muito alto, mais de 95% dos pacientes veja 20/20.

A muito curto percentual as vezes ele é um muito mínimo que talvez para algumas atividades gravação como usando o computador por muito tempo ou alguma atividade especialmente porque eles exigem muito pouca ajuda A grande maioria dos pacientes ver alcance 20/20 20/15 visão muito, muito bom que não necessita de óculos qualquer momento Felizmente neste laser de Costa Rica tem nova É o único do laser na América Central e no Caribe, É uma tecnologia muito nova e quase a mais recente tecnologia para a cirurgia de miopia e astigmatismo É de uma empresa alemã chamada Carl Zeiss e é amplamente utilizado na Europa Em alguns grandes países da América Latina também está disponível.

Cirugia laser ocular perigos e complicações

No episódio de hoje vamos ver quais são as chances de ter problemas se operar a partir de vista, vamos falar sobre o olho seco, vamos falar sobre halos ou brilho noite, vamos também discutir a possível complicações gerais e, finalmente, vamos ver o que é a probabilidade de que a cirurgia do olho você pode gerar cataratas.

pacientes de cirurgia a laser basicamente faria Dois tipos de complicações que eles são excepcionais, que também deve ser dito Hoje, com a cirurgia refrativa ou qualquer cirurgia ocular uma complicação é excepcional Mas o paciente que sofre Você deve reconhecer que pode ocorrer Precisamos ser claros um conceito e é que um olho não de plástico assim mas uma estrutura viva que está envelhecendo, está mudando Ele está evoluindo Ele está desenvolvendo progressivamente ao longo da vida e pode causa qualquer outra doença A cirurgia refractiva do olho operativa Não é um olho que é livre de qualquer outra patologia duas coisas podem acontecer um grupo de situações puramente devido a intervenção, e outro situações de grupo, devido à própria evolução natural olho anomalias ou alterações devido a cirurgia também eles dependem do tipo de intervenção que é feita um paciente, mas a laser uma das complicações ou dificuldades Frequentemente podemos encontrar um olho seco naqueles onde os pacientes têm feito toda a exploração anterior.

Sabemos que é é um olho que é, em condições normais, seu sistema lacrimal está em boas condições Surpreendentemente, após o sistema lacrimal não dá qualidade suficiente, não dá poder suficiente para poder compensar a necessidade de lubrificação pós-operatório às vezes pode ser difícil ou difícil compensar este defeito e fazemos quase sempre com lágrimas artificiais de uma forma mais sustentada mais às vezes temos até a introduzir pequenos dispositivos para poder recuperar ou impedir a lágrima si correr mais rápido na olho e pode segurar por mais tempo Isso é mais eficaz rasgar-se Ou mesmo, por vezes, anti-inflamatórios Por um tempo eu continuei até este momento olho seco espontaneamente melhorar Às vezes, normalmente ele faz isso de uma maneira mais rápida: dois ou três meses Às vezes pode ser prorrogado por seis meses ou um ano.

Normalmente espontaneamente e olho seco em 99% dos casos melhora espontaneamente e parar de incomodar Isso seria complicar freqüente Outra complicação: É a aparência de noite halos Hoje, tanto a tecnologia disponível, como todos scans pré-operatórios que realizamos, É difícil ter um paciente com queixa de halos exame Porque exploração não foi corretamente ou porque o tratamento tem sido independentemente de um número excessivamente grande pupila então com a visão de halos noturnos, por vezes, existem tratamentos podem fazer para contornar ou evitar a expansão excessiva.

Às vezes, eles são tratamentos que podem ser desconfortáveis mas eles podem compensar este defeito Também é verdade que a maioria Pacientes com halos de visão noturna apenas melhorar a visão Um caso particular de uma complicação específica de uma técnica particular é que de lentes intra-oculares (ICL) Alguns pacientes, independentemente de halos noturnos pode notar durante o primeiro mês ou nos dois primeiros meses, a visão de ou faça sol backlights estranha visão especialmente quando temos uma fonte de luz rasante no olho e é devido Pinhole que transporta as lentes na parte óptica Mesmo no centro da óptica este buraco tem 200 microns diâmetro É um pequeno buraco Ele tem uma profundidade de 50 mícrones Na verdade, é um cilindro e dependendo de como a luz entra dispersa este iluminação e nos faz ver esses halos O cérebro, neste como sabe mais do que nós, ele é capaz para se adaptar esta visão e vem uma lembrança que é anula ou falhas o sentido da visão desses halos e em algum momento o paciente acaba sendo totalmente inconsciente de que lá ou em situações muito excepcionais É o pequeno tributo que pagamos para evitar os buracos de laser que muito desconfortável Além disso, desta forma o olho é absolutamente inofensivo e a outra forma é com estes pequenos furos e vida Pode ser o caso, especialmente em pacientes nos quais vamos implementar As lentes intraoculares (ICL) onde Albos persistir e não há nenhuma maneira humana para melhorá-los em seguida, a única alternativa que temos é estrangeira nenhuma outra solução de O paciente, então tem de avaliar, deve equilíbrio se é mais apropriado manter o inconveniente, que pode ser maior ou menor com a lente intra-ocular (ICL) com halos e lente, ou remover a lente e permanecer como era antes da cirurgia.

Em outras palavras, costas sua miopia Isso é algo que às vezes pode ocorrer Ele é excepcional, mas pode acontecer Mas em todos os pacientes operávamos alguns se queixam no início, mas tudo o que são operados há pouco com desaparecimento completo dessa visão Outras complicações que podem ocorrer: obviamente, porque pós-operatória algum inchaço imediatamente infecções, é excepcional.

Um de cada 5000 ou 6000 olhos operados Você pode ser infectado Hoje, com tratamentos e sistemas de monitoramento que temos Aftercare É notável infecção normalmente estes processos muitas vezes eles evoluem bem Tratadas e deixando algumas seqüelas fazer bem Não é adequado obviamente não É recomendado que ocorra mas se isso acontece, é rostos e é resolvido Outras complicações que podem ocorrer? as vezes Não é realmente uma complicação mas em alguns casos pode acontecer que o defeito óptico que visam corrigir o laser não Nós alterar forma suficientemente adequada ou depois de um tempo Eye fazer uma mudança i surge um pequeno defeito óptico o paciente não percebeu e que progressivamente percebendo Nestas situações, há duas opções ou fazer um toque o que se pode fazer quase sempre ou se o olho Ele não tem ou não é adequado para tocar de novo você tem que fazer uma correção óptica na medida em que o paciente necessita Obviamente, se um paciente Eu tinha 4 ou 5 dioptrias para cirurgia e então você pode mudar esta graduação já não têm 4 ou 5 dioptrias.

Quase sempre há geralmente uma mudança no meio de dioptria dioptria tanto, alguns astigmatismo Of paciente curso tem estado durante quatro ou cinco anos com boa visão de repente graduação mudanças em seguida, para ele É decepcionante Também é verdade que, como o olho disse antes, não sendo uma estrutura completamente inerte pode ser sujeito a alterações devido doenças internas Geral, medicamentos, situações estressantes gravidezes, Duas circunstâncias não podemos prever quando indicamos a cirurgia, mas em seguida eventualmente, podem surgir um paciente que opera cirurgia refrativa tem que saber se que a intervenção é feita no momento em que esta é final no sentido de que novamente não poderia operar ou ter opções eventualmente, que, em qualquer caso, se houve mudanças no ranking pode voltar a retocar.

há pacientes Eles estão entrando sala de cirurgia e você sabe que é a única letra disponível só você tem uma escolha eles vão usar, eles vão explodir e se é eficaz e tempo permanece, perfeito Se, nesse caso, o efeito da intervenção ou mudanças que miopia olho, Você não pode jogar novamente ele não tem que saber o paciente Os pacientes com implante de lente intra-ocular podem ter complicações devido à própria lente um deles, como já mencionamos, foi a visão halos o efeito deste Pinhole chamamos eles desaparecem são complicações Eles são desconforto temporário auto-limitante mas depois há outras complicações que poderiam ser mais grave e que Nós podemos podemos ir descobrir, podemos diagnosticar se fizermos um caminho certo pós-operatório Uma complicação que pode ocorrer formação de catarata Por que formar uma catarata? Porque, colocando a lente por dentro atrás da frente da pupila lente e lente pode tocar na lente de uma maneira forma intermitente ou constante Se a lente a lente e toca-nos e nós visualizamos exploração essa lente deve ser explantarla automaticamente.

Isso é visto no pós-operatório imediato Ao cabo de uma semana 4 ou 5 dias a lente já está completamente localizada no local onde deve ser está agora totalmente focado, totalmente achatada.

Tem a sua maneira normal, então sei se ele vai tocar ou não tocar na lente Na verdade, temos sistemas de diagnóstico que nos medem exatamente a distância É restante entre a lente ea lente Sabemos que há distâncias risco Então, se estamos nesta faixa é desejável para remover o latente Catarata é, obviamente, uma das complicações mais temido em pacientes portadores de uma lente Tipo de implantado, mas também é verdade que a incidência ou o número de catarata causada por estas lentes É muito, muito baixo E em qualquer caso, a nossa mão é valor se deseja remover a lente ou não para evitar que se forma uma catarata.

O que continua a ser claro é que uma catarata em um paciente com um ICL podemos prever, a decepção ou situação em que teria de enfrentar seria: Bem, esta lente é demasiado corte Ela não fica bem lá para onde ele deve ir e permanece plano, toque na lente Toma a lente que é um pouco maior para protuberâncias e permanecem separados catarata devido ao implantar as ICLs É somente por contato Não há nenhuma outra causa pode causar uma catarata Obviamente, se no intra-operatório houve manipulação imprópria todo o sistema interno do olho o cirurgião pode ser traumatizada cristal com um dos seus instrumentos, ou através da implantação de lentes podem também causar uma catarata, mas Agora que é bastante excepcional.

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