El primero es si está justificado tratar con inmunosupresión a estos pacientes, lo que consiste en la administración de drogas poderosas para prevenir el rechazo de la nueva cara procedente de otra persona. Estas drogas deben tomarse de por vida y producen efectos secundarios importantes, como la aparición de cánceres. No cabe duda que en los casos en que el trasplante procedente de otra persona es imprescindible, como en los de corazón, pulmón, hígado o riñón, ese riesgo se considera un mal menor. Pero ¿cómo debemos actuar cuando no es un problema vital, sino de una deformidad invalidante como es el caso de la cara?

Para complicar más la situación, estos tratamientos no se han confirmado eficaces a medio y largo plazo para evitar el rechazo de la piel de otra persona.

El otro apartado es el aspecto psicológico. Lo que no sabemos es qué ocurrirá en cada caso cuando el paciente se vea con la cara de otro. Con seguridad no será como la persona donante, pero tampoco es la imagen de la persona receptora. Es el punto clave, la percepción de sí mismo del paciente, una persona con un conflicto emocional gravísimo. Sin duda, los psiquiatras tienen aquí un modelo a estudiar único.

Todos estos hechos complejos todavía se enrevesan más cuando diferentes comités, con el de Ética en primer lugar, deben resolver sobre esta cirugía. Diferentes intentos, detrás de los cuales hay personas en permanente sufrimiento no han sido autorizados poniendo por delante lo difícil del éxito final.?A favor de su realización está que las técnicas convencionales para resolver estos casos, a pesar de tremendos avances, continúan siendo limitadas.

La esperanza es imprescindible al iniciar el camino del éxito.

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